Почему развивается увеличение живота, о каких болезнях говорит этот симптом

Главное в этой статье

Кажущееся увеличение живота
Действительное увеличение живота
Увеличение живота за счет жировых отложений
Наличие жидкости в брюшной полости
Увеличение живота при скоплении газов
Объемные образования в брюшной полости
Интересные медицинские статьи
К началу статьи

Статьи этого сайта

О желчнокаменной болезни

Людей, обращающихся к доктору, часто беспокоит такой неприятный симптом, как увеличение живота. Этот симптом может быть совершенно безобидным, но может быть свидетелем болезни, иногда опасной.

Следует учитывать и тот факт, что зачастую увеличение живота оказывается только кажущимся, а на самом деле, при объективном исследовании, такое увеличение обнаружить не удается.

Но, обо всем по порядку!

Кажущееся увеличение живота

Часто пациенты жалуются на чувство распирания в брюшной полости, особенно после еды. Им кажется, что живот резко увеличивается в размерах. Им даже приходится расстегивать пояс, чтобы устранить, хотя бы частично, этот дискомфорт. Но при объективном же исследовании увеличение живота не обнаруживается.

Такой симптом, симптом увеличения живота, характерен для синдрома раздраженного кишечника или для нарушения процесса пищеварения.

Часто присутствуют и другие симптомы, характерные для нарушения пищеварения:

отрыжка
изжога
боль

Действительное увеличение живота

Самое интересное состоит в том, что, в большинстве случаев, пациенты с истинным увеличением размеров живота не предъявляют никаких жалоб. Особенно, если увеличение происходит медленно, и живот не достигает очень больших размеров. Пациенты просто не замечают такого изменения в своем состоянии.

Наиболее распространенные причины истинного увеличения размеров живота следующие:

увеличение жировых отложений
наличие свободной жидкости в брюшной полости
беременность
наличие большого количества газов и каловых масс в кишечнике
объемные образования в брюшной полости

Рассмотрим каждый из этих случаев!

Увеличение живота за счет жировых отложений

Увеличение жировых отложений в подкожно-жировой клетчатке живота и внутри брюшной полости - это, чаще всего, результат переедания и малоподвижного образа жизни. Это то, что доктора называют алиментарным ожирением. То есть, ожирением, возникающим в результате обильного питания.

Кроме того, это может быть результатом нарушения работы эндокринной системы.

Например, к ожирению и увеличению живота приводит снижение функции щитовидной железы или повышение функции коры надпочечников.

Длительное гормональное лечение препаратами коры надпочечников (кортикостероидами) тоже приводит к накоплению жировых отложений и увеличению живота.

Наличие жидкости в брюшной полости

Увеличение живота за счет накопившейся жидкости в брюшной полости может быть двух видов:

наличие в брюшной полости больших жидкостных образований
скопление не ограниченной чем-нибудь или свободной жидкости в самой брюшной полости

Большие образования, наполненные жидкостью

Такими образованиями чаще всего бывают кисты больших размеров. По своему строению киста - это некий мешок округлой формы, наполненный жидкостью.

Наиболее частый источник большой кисты брюшной полости - яичники. Возникновение и постепенный рост кисты яичника проходит, как правило, незаметно для женщины. И первое, на что обращает внимание женщина - это увеличение живота. К этому времени киста уже достигает больших размеров.

Возможно развитие этого жидкостного образования и из поджелудочной железы. Чаще всего кисты поджелудочной железы - это результат ее острого воспаления. Эти кисты меньше по разметам и пальпируются (прощупываются) в верхней половине брюшной полости. При этом наблюдается менее значительное увеличение живота.

К увеличению живота может приводить и переполненный мочевой пузырь.

Этот орган обладает очень хорошей способностью к растяжению. Если пустой мочевой пузырь находится на дне малого таза и легко прячется за лобком, то при сильном наполнении он выходит из полости малого таза, и его дно может достигать уровня пупка.

Такое чрезмерное наполнение мочевого пузыря может быть обусловлено нарушением иннервации этого органа при болезнях спинного или головного мозга или наличием препятствия оттоку мочи из пузыря.

Препятствовать освобождению мочевого пузыря может увеличенная предстательная железа у мужчин или опухоль самого мочевого пузыря, которая перекрывает собой внутреннее отверстие мочеиспускательного канала.

Свободная жидкость в брюшной полости

Образование свободной жидкости в брюшной полости называется асцитом. Выраженный асцит тоже приводит к увеличению живота.

Асцит - это не болезнь, а симптом, который возникает, как осложнение многих болезней.

При асците в брюшной полости накапливается очень много жидкости, которая заполняет собой пространство между органами брюшной полости. Жидкость может быть экссудатом или транссудатом.

Экссудат собирается в брюшной полости и приводит к увеличению объема живота в результате опухолевого или воспалительного процесса. Для экссудата характерно высокое содержание белка.

Транссудат накапливается в брюшной полости и приводит к увеличению живота при повышенном давлении в воротной (портальной) вене и при низком уровне белка в крови. Для транссудата характерно низкое содержание белка.

Накопление транссудата и увеличение живота чаще всего происходит в следующих случаях:

повышенное давление в портальной вене при циррозе печени
образование тромба и перекрытие им портальной вены
тромбоз печеночных вен
застойная сердечная недостаточность приводит к повышению кровяного давления в венозном русле большого круга кровообращения и к повышению давления в портальной вене
выраженное снижение уровня белка в крови при болезнях почек (потеря белка с мочой) или при длительном голодании.

Увеличение живота при скоплении газов

Выраженное скопление газов в кишечнике может наблюдаться при нарушении процесса пищеварения разного характера.

Кроме того, к увеличению живота может приводить скопление газов и кала, которое возникает в результате развития непроходимости кишечника.

Объемные образования в брюшной полости

К увеличению живота может приводить и большая опухоль, которая находится и растет в брюшной полости.

Это может быть опухоль печени, которая приводит к выраженному увеличению органа. Это могут быть множественные метастазы в печень, которые тоже приводят к увеличению органа. Это может быть опухоль поджелудочной железы или кишечника.

Но к увеличению живота может приводить и увеличение органов брюшной полости, не связанное с опухолевым процессом.

Например, живот увеличивается при циррозе печени, так как при этом резко увеличиваются размеры печени и селезенки.

Увеличивается живот и при резком увеличении размеров селезенки, что доктора называют спленомегалией. Такое увеличение органа характерно для злокачественных болезней крови (гигантская лимфома, болезнь Ходжкина).

Как видно из статьи, причин увеличения живота много. Это может быть относительно безобидное ожирение. Но может быть и тяжелая болезнь, такая, как злокачественная опухоль. Поэтому увеличение живота, даже без других болезненных симптомов, - это достаточно серьезный повод для посещения врача.

Ведь иногда достаточно сделать простое исследование - УЗИ брюшной полости - чтобы определить причину такого увеличения живота.

2025.07.05