Что такое изжога, причины

Изжога - достаточно неприятное, а, порой, и мучительное явление, которое знакомо почти каждому человеку.

Это ощущение жжения за грудиной, которое начинается где-то в области желудка и распространяется кверху от него. Некоторые люди описывают изжогу как боль, чувство давления, чувство распирания. Но, чаще всего, это именно жжение.

Что такое изжога

Изжога - это жгучая боль, которая возникает в результате химического ожога слизистой оболочки пищевода. Причина химического ожога слизистой пищевода - попадание кислого содержимого желудка в пищевод.

Пищевод - это достаточно длинная трубка, которая соединяет между собой глотку и желудок. Его функция заключается в проведении пищевого комка от глотки к желудку.

Обратного движения пищи из желудка в пищевод быть не должно. Именно поэтому между пищеводом и желудком есть клапан (сфинктер). Этот клапан, пропустив порцию пищи в желудок, должен плотно закрываться и не допускать обратного движения.

Изжога возникает тогда, когда клапан, по какой-то причине, не в состоянии предотвратить попадания содержимого желудка в пищевод.

Пищевод - это полость со слабощелочным содержимым. Для его слизистой оболочки слабощелочная среда - это нормальная среда. А вот кислота травмирует слизистую пищевода, вызывая ее химический ожог.

В желудке же среда кислая, так как железами желудка синтезируется соляная кислота. Соляная кислота нужна для активации пищеварительных ферментов желудка и самого пищеварения в нем.

Изжога - это химический ожог слизистой оболочки пищевода, вызванный соляной кислотой, попавшей в его полость из желудка.

Почему возникает изжога

Есть не одна, а много причин возникновения изжоги. И это не всегда связано с каким-то заболеванием.

Первая причина изжоги: слабость клапана

Клапан (или сфинктер), который находится между пищеводом и желудком, - это плотное кольцо гладкомышечных волокон. Мышечные волокна клапана охватывают кольцом выход из пищевода перед его впадением в желудок.

Если мышечные волокна сокращаются, выход из пищевода или вход в желудок оказывается плотно закрытым. При расслаблении мышечных волокон клапан открывается.

Причиной изжоги может быть слабость мышечных волокон клапана, которая ведет к неплотному его закрытию.

Неплотно закрытый клапан служит причиной изжоги, потому что пища, попав в желудок, начинает обрабатываться не только химическими агентами. Начинается и механическая ее обработка.

А это значит, что она измельчается, перемешивается, давится. И если при этом клапан остается плохо закрытым, кислое содержимое желудка неминуемо забрасывается в пищевод. Возникает изжога.

Слабость клапана может быть врожденной или приобретенной. Приобретается такая слабость в результате болезней желудка или пищевода: воспаление слизистой оболочки, язвы и прочее.

Вторая причина изжоги: неправильная, некоординированная работа клапана

Изжога возникает и тогда, когда совершенно здоровый клапан не вовремя открывается и не вовремя закрывается.

Все мышцы пищевода, клапана и желудка должны работать слаженно. Только так можно обеспечить правильное передвижение пищи и избежать заброса содержимого желудка в пищевод. То есть, избежать изжоги.

Это значит, что в тот момент, когда мышцы пищевода сократятся для того, чтобы протолкнуть порцию пищи в желудок, мышцы сфинктера, наоборот, должны расслабиться, чтобы открыть вход в желудок. В это же время мышцы желудка тоже должны расслабиться, чтобы уменьшить давление в полости желудка и принять порцию пищи.

Как только порция пищи попала в желудок, мышцы сфинктера сокращаются и плотно закрывают выход из желудка.

Изжога возникает тогда, когда строгая последовательность работы этих групп мышц нарушается.

Третья причина изжоги: повышенное давление внутри желудка

Вполне понятно, что когда давление в полости желудка высокое, то забросить туда порцию пищи намного труднее. Зато обратное движение пищевых масс (из желудка в пищевод) осуществляется намного легче.

Иногда давление достигает таких цифр, что клапан не в состоянии удержать обратное движение пищевых масс. Происходит обратный заброс, что и приводит к возникновению изжоги.

Давление в полости желудка может повышаться по разным причинам. У здорового человека - при переедании, при употреблении большого количества газированных напитков, при злоупотреблении сладким.

Кроме того, изжога часто сопровождает болезни желудка: воспаление слизистой (гастрит), язвенную болезнь и прочее. Эти болезни тоже приводят к повышению внутрижелудочного давления.

Четвертая причина изжоги: высокое давление в брюшной полости

Почему появляется изжога в этом случае?

Потому что высокое давление в брюшной полости неминуемо приводит к повышению давления в полости желудка. А это, в свою очередь, служит причиной обратного заброса пищевых масс из желудка в пищевод и развитию изжоги.

Именно поэтому изжога часто появляется у беременных женщин. Ведь большая беременная матка повышает давление в брюшной полости.

Кроме того, давление в брюшной полости повышается и при скоплении в ней (в брюшной полости) свободной жидкости, что называется асцитом. Повышается оно и при повышенном газообразовании, вздутии кишечника.

Последствия изжоги

Многие люди, хотя бы один раз, испытывали изжогу.

Если изжога возникает однократно или, по крайней мере, очень редко, то большой опасности для здоровья она не представляет. Проблемы возникают тогда, когда изжога приобретает постоянный, хронический характер.

При постоянном попадании кислого содержимого в пищевод, страдает его слизистая оболочка. Она находится в состоянии хронического ожога и рано или поздно это приводит к ее воспалению и образованию язв.

Более того, постоянный ожог слизистой оболочки пищевода может приводить к тому, что ее клетки видоизменяются. Такое состояние пищевода назвали пищеводом Баррета и расценивается, как предраковое состояние.

Поэтому к постоянной или частой изжоге нельзя относиться легкомысленно. Ее нужно лечить. А для этого необходимо устранить причину развития изжоги. Только это поможет избежать достаточно серьезных и даже опасных последствий.

2024.10.26

Вам будет интересно

Строение пищевода

Пищевод - это длинная, активно действующая трубка, которая соединяет глотку с желудком. Эта статья - о строении и функции этого органа.

Узнать больше

Строение желудка

Желудок - это один из органов желудочно-кишечного тракта. Относится к пищеварительной системе, так как главная его задача - участие в переваривании поступившей в организм пищи.

Узнать больше

Желудочный сок

Желудочный сок - это секрет многочисленных желудочных желез, которые находятся в слизистой оболочке желудка

Узнать больше

Использованная литература

1. Ф. И. Комаров "Руководство по гастроэнтерологии" том 1