Эмфизема легких: ответы на частые вопросы пациентов и их близких

Хроническое заболевание, при котором разрушаются альвеолы.

Из-за этого нарушается газообмен и затрудняется выдох.

Нет, эмфизема — часть ХОБЛ.

ХОБЛ включает эмфизему и хронический бронхит.

Постепенно, из-за курения, загрязненного воздуха или генетики.

Разрушаются альвеолы, легкие теряют эластичность.

Нет.

Разрушенные альвеолы не восстанавливаются, но лечение замедляет прогрессирование.

Может привести к дыхательной недостаточности.

Недостаток кислорода негативно влияет на все органы.

Зависит от стадии и лечения.

При раннем выявлении и отказе от курения пациенты могут жить многие годы.

Редко, только при дефиците альфа-1-антитрипсина.

Большинство случаев связаны с курением и внешними факторами.

Чаще после 40 лет.

Симптомы накапливаются постепенно, часто десятилетиями.

Верхние отделы.

Особенно при курении и центрилобулярной форме.

Обычно медленно.

Симптомы усиливаются постепенно, в течение лет.

Курение.

Токсические вещества разрушают легочную ткань.

Да.

Длительное воздействие дыма повышает риск.

Да.

Промышленные выбросы и смог повреждают легкие.

Да.

Пыль, химические пары и аэрозоли негативно влияют на бронхиолы.

Редко.

Связаны с дефицитом альфа-1-антитрипсина.

Да.

Воспаление бронхов ускоряет разрушение легочной ткани.

Да, после 40–50 лет вероятность выше.

Долгосрочное воздействие факторов риска накапливается с возрастом.

Мужчины немного чаще, но разница сокращается.

Ранее мужчины курили чаще, сейчас риск у женщин тоже высокий.

Да, например дефицит альфа-1-антитрипсина.

Легкие становятся уязвимыми к повреждениям.

Частично.

Отказ от курения, защита от загрязненного воздуха и вакцинация снижают риск.

Легкая одышка при нагрузке.

Пациенты замечают усталость при ходьбе или подъеме по лестнице.

На ранних стадиях редко, чаще при сочетании с бронхитом.

Обычно сначала сухой, затем может быть с мокротой.

Изменение формы грудной клетки при тяжелой эмфиземе.

Легкие увеличиваются, грудная клетка расширяется.

В покое.

Даже минимальная нагрузка вызывает выраженное затруднение дыхания.

Да.

Недостаток кислорода снижает энергию и выносливость.

Да, тяжелой стадии.

Сигнализирует о гипоксии крови.

Да, на поздних стадиях.

Сложности с дыханием и повышенная нагрузка на организм влияют на аппетит.

Иногда.

Проходит воздух через суженные дыхательные пути.

Могут быть.

Снижение иммунитета и хроническое воспаление повышают риск инфекций.

Нет, редко.

Обычно боль связана с осложнениями, например пневмотораксом.

Спирометрия, КТ, рентген.

Оценка функции легких и структурных изменений.

Форсированный выдох за 1 секунду.

Показатель сужения дыхательных путей.

Форсированная жизненная емкость легких.

Объем воздуха, который человек может выдохнуть после полного вдоха.

Да, но КТ точнее.

Рентген показывает большие изменения, КТ — детально.

Да, обязательно.

Для постановки точного диагноза и подбора лечения.

Сложно, но возможно.

Спирометрия помогает выявить ранние функциональные нарушения.

Воздушные полости, видны на КТ.

Буллы увеличиваются и могут разрываться, вызывая осложнения.

Иногда.

Для оценки насыщения кислородом и исключения других заболеваний.

Измеряет уровень кислорода в крови.

Помогает контролировать дыхательную функцию.

Регулярно, по назначению врача.

Для контроля прогрессирования и корректировки лечения.

Полностью нет.

Лекарства замедляют прогрессирование и уменьшают симптомы.

Бронходилататоры и ингаляторы.

Расширяют дыхательные пути и облегчают дыхание.

Иногда, при тяжелой стадии.

Улучшает насыщение крови кислородом.

В редких случаях — да.

Например, буллэктомия при больших буллах.

Да.

Улучшают вентиляцию легких и уменьшают одышку.

Да, помогает восстановлению.

Укрепляет дыхательные мышцы и повышает выносливость.

Только как дополнение.

Не заменяет медицинское лечение.

Да.

Здоровое питание поддерживает иммунитет и энергию.

По рекомендации врача.

Прогрессирование заболевания требует корректировки терапии.

Нет.

Курение ускоряет разрушение легких и снижает эффективность терапии.

Отказ от курения и защита от загрязненного воздуха.

Основные факторы риска устраняются таким образом.

Да

Вакцины от гриппа и пневмококка предотвращают инфекции.

Да, умеренные.

Укрепляют дыхательные мышцы и повышают выносливость.

Да, но с ограничениями.

Сначала легкая активность, затем постепенное увеличение нагрузки.

Диафрагмальное дыхание, техника Бутейко.

Улучшают вентиляцию и уменьшают одышку.

Спирометрия, пульсоксиметрия, дневник симптомов.

Помогает отслеживать изменения и своевременно обращаться к врачу.

Да, с ограничениями.

Нужен контроль кислородного уровня и комфортные условия.

Избегать инфекций, курения и загрязнений.

Эти факторы провоцируют ухудшение состояния.

Да, может спровоцировать одышку.

Резкий холод раздражает дыхательные пути.

Да, но с согласованием с врачом.

В кабине ниже давление и кислородное насыщение.

Пневмоторакс, легочная гипертензия, легочное сердце.

Недостаток кислорода и разрушение ткани приводят к проблемам с сердцем и легкими.

Повышение давления в сосудах легких.

Усиливает нагрузку на сердце.

Увеличение правого сердца из-за проблем с легкими.

Частое осложнение при тяжелой эмфиземе.

Да, на поздних стадиях

Организм получает меньше кислорода, нарушается работа всех органов.

Внезапное попадание воздуха в плевральную полость.

Может вызвать резкую одышку и боль.

Частично.

Лечение, отказ от курения и контроль симптомов снижают риск.

Иногда.

Если сильная одышка или низкий уровень кислорода.

Медленно или внезапно, зависит от состояния пациента.

Некоторые развиваются постепенно, некоторые — остро.

Частично.

Поддерживающая терапия помогает сохранять активность.

Немедленно обратиться к врачу.

Может быть признаком пневмоторакса или обострения.