Справочник пациента

веселые желчные пигменты - друзья печени и желчи

Наш организм — это сложная система, где каждое вещество выполняет свою уникальную функцию. Такими веществами, о которых знают не все, являются желчные пигменты. Они играют определенную роль в сохранении нашего здоровья. Но особенно они важны для диагностики, так как их изменения могут многое рассказать о здоровье печени и некоторых других органов.

В этой статье разберемся, что такое желчные пигменты, какие они бывают и как их изменения могут повлиять на наше самочувствие.

Что такое желчные пигменты

Сначала определимся с самим термином.

Слово "пигменты" говорит о том, что мы имеем дело с веществами, которые сами обладают определенным цветом и способны окрашивать в этот цвет ткани и жидкости в организме. Ибо пигмент - это не что иное, как краситель.

Желчные пигменты - это такие красители, которые имеют непосредственное отношение к желчи.

В дальнейшем, прочитав эту статью до конца, вы убедитесь в справедливости этого утверждения. Более того, именно один из желчных пигментов окрашивает саму желчь в зеленоватый цвет.

Желчные пигменты — это вещества, которые образуются в организме в процессе распада старых или поврежденных красных кровяных клеток (эритроцитов).

Когда эритроциты, эти красные клетки крови, приходят в негодность, организм разрушает их. При этом из них выделяется гемоглобин — белок, который, находясь в эритроците, переносит кислород.

Дальше происходит разрушение и гемоглобина. В результате образуются молекулы, из которых в дальнейшем и формируются желчные пигменты.

Какие вещества относятся к желчным пигментам

Вот перечень основных желчных пигментов.

Билирубин

Билирубин — это главный желчный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина.

Билирубин имеет желтоватый цвет и именно он придает коже характерный желтоватый оттенок.

В организме человека билирубин присутствует в двух формах:

  • непрямой билирубин (или свободный)
  • прямой билирубин (или связанный)

главные желчные пигменты, таблица

Непрямой билирубин

Непрямой билирубин — это то вещество, которое образуется в результате распада гемоглобина.

Это желчный пигмент - токсичное вещество, опасное для организма. Мало того, оно не растворяется в воде, а растворяется только в жирах. По этой причине транспорт его по организму и выведение во внешнюю среду весьма затруднено. И транспортировка, и выведение из организма токсичного непрямого билирубина становится возможным только после его преобразования.

Поэтому непрямая форма билирубина преобразуется в прямой билирубин.

Прямой билирубин

Прямой билирубин (или связанный) — это еще один желчный пигмент. Он менее токсичен и менее опасен для организма. Он растворяется в воде и может быть легко выведен из организма.

Преобразование непрямого билирубина в прямой происходит благодаря работе клеток печени. Именно гепатоциты вылавливают непрямую форму этого вещества из крови, преобразуют ее в прямую форму и помещают ее в желчь.

Выведение прямого билирубина происходит путем включения его в состав желчи. В составе желчи прямой билирубин попадает в кишечник (читайте о выведении желчи из организма здесь). Из кишечника он легко выводится во внешнюю среду вместе с каловыми массами.

Биливердин

Биливердин — это промежуточный продукт распада гемоглобина и еще один желчный пигмент. То есть, он образуется непосредственно из гемоглобина и только потом, путем восстановления, быстро превращается в непрямой билирубин.

Он обладает зеленоватым оттенком.

Уробилиноген

Уробилиноген образуется в кишечнике из прямого билирубина.

Путешествуя с пищевыми массами по кишечнику, прямой билирубин попадает в зону влияния кишечных бактерий. Именно под действием кишечных бактерий прямой билирубин превращается в еще один желчный пигмент - в уробилиноген.

Уробилин

Дальше часть полученного уробилиногена всасывается в кровь и попадает в почки. При этом, пройдя некоторые преобразования, уробилиноген превращается в уробилин - желчный пигмент желтого цвета.

Уробилин перемещается почками в состав мочи и с мочой выводится из организма. Именно уробилин, как настоящий пигмент, окрашивает мочу в желтый цвет.

Стеркобилин

Вторая часть уробилиногена продолжает свое путешествие по кишечнику. Здесь уробилиноген тоже претерпевает ряд преобразований и, в конечном итоге, образуется в еще один желчный пигмент, который назвали стеркобилином.

Это коричневый желчный пигмент, который окрашивает каловые массы в коричневый цвет и вместе с ними выводится из организма во внешнюю среду.

преобразование желчных пигментов, схема

Желчные пигменты и диагностика болезней

Изменения уровня билирубина и других желчных пигментов могут быть важным индикатором заболеваний.

Желтуха

Желтуха — это не заболевание, но яркий симптом, который указывает на то, что в крови резко повысилась концентрация билирубина. При этом билирубин окрашивает ткани организма в желтый цвет: и кожа, и белки глаз, и слизистые оболочки становятся желтыми.

Желтуха может быть вызвана разными заболеваниями. Таких болезней, для которых характерен такой симптом, как желтуха, достаточно много. Поэтому все эти болезни разделили на три большие группы, ориентируясь на причину высокой концентрации билирубина в крови.

  • гемолитическая желтуха — происходит при усиленном разрушении эритроцитов (кровяных клеток), что ведет к избытку билирубина в крови
  • печеночная желтуха — возникает при нарушении работы печени (например, при вирусном гепатите, циррозе печени или алкогольном поражении печени), когда печень не в состоянии выловить весь непрямой билирубин из крови и превратить его в билирубин прямой с последующим перемещением его в состав желчи
  • обструктивная или механическая желтуха — развивается, когда общий желчный проток блокируется камнем, опухолью или другим препятствием, что нарушает отток желчи из организма

три формы желтух, таблица

Заключение

Желчные пигменты — это красящие вещества, которые образуются в организме в результате распада эритроцитов. Образовавшись, один пигмент превращается в другой, который тоже есть красящее вещество и так далее. Изменение их концентрации в крови, моче и в каловых массах служит индикатором различных заболеваний, связанных с печенью, желчным пузырем и кроветворением.

Поэтому регулярные анализы на билирубин и другие желчные пигменты помогают в ранней диагностике болезней печени и других органов.

2025.10.30

Вам будет интересно

человек задумался о том, что такое желтуха

Что такое желтуха

Другими словами, если кожа и слизистые оболочки из-за болезни (неважно какой) стали желтыми, - это желтуха.

Узнать больше
человек у которого желчнокаменная болезнь и желтуха

Желчнокаменная болезнь и желтуха

Желчнокаменная болезнь и желтуха сочетаются тогда, когда камень выходит из желчного пузыря и вклинивается в общий желчный проток.

Узнать больше
печень, вид спереди

Функции печени

Все функции печени можно разделить на пищеварительную и не пищеварительные.

Узнать больше

Использованная литература

  1. Т. Р. Харрисон "Внутренние болезни" книга 7
  2. Н. А. Мухин, В. С. Моисеев "Основы клинической диагностики внутренних болезней"
кнопка вверх