Справочник пациента
Непрямой билирубин — это вещество, которое образуется при распаде гемоглобина, белка, который находится в эритроцитах.
В организме человека работают миллионы красных клеток крови или эритроцитов. Но они, в процессе работы, стареют и повреждаются. Другими словами, приходят в негодность. Поэтому разрушаются.
Распад их происходит в печени, селезенке и в костном мозге. При разрушении этих клеток высвобождается белок гемоглобин. Здесь же, в селезенке, печени и в костном мозге, происходит расщепление и гемоглобина. При этом образуется непрямой билирубин.
К нему сразу же присоединяется молекула альбумина (белок такой), и полученное соединение отправляется в путешествие по кровеносному руслу. При этом альбумин играет роль транспортного средства для пассажира-билирубина. Самостоятельно билирубин путешествовать по кровеносному руслу не может, так как он нерастворим.
Непрямой билирубин называют еще несвязанным, свободным или неконъюгированным.
В крови человека циркулирует две разновидности билирубина: непрямой (несвязанный или неконъюгированный) и прямой (связанный или конъюгированный).
Первый из них — разновидность, которая образуется в результате расщепления белка гемоглобина и в небольшом количестве при распаде некоторых других белков.
Впоследствии эта разновидность вещества поступает в кровь и с кровью заносится в печень. На этом жизнь непрямой формы заканчивается.
Потому что клетки печени (гепатоциты) захватывают ее и присоединяют к ней глюкуроновую кислоту. Получается уже другая форма билирубина: прямой, конъюгированный или связанный.
Обычно в крови присутствуют обе формы. Поэтому есть три показателя билирубина, которые определяют, делая анализ крови. Определяют количество каждой из форм и суммарное или общее количество этого вещества.
Нормальные показатели всех форм этого вещества следующие:
Количество непрямого билирубина в крови намного больше, чем прямого, доля его может достигать девяноста шести процентов.
Это нерастворимая форма. Она достаточно токсична, так как обладает способностью врываться внутрь клеток организма и вредить им.
Именно поэтому возникает необходимость немедленного преобразования этого вещества в печени.
Попав в печень, непрямой билирубин освобождается от своего транспорта — от молекулы альбумина и к нему присоединяют уже глюкуроновую кислоту. Таким образом, нерастворимое и токсичное вещество превращается в растворимое и менее токсичное. Так получается прямой билирубин.
Непрямой билирубин — это та форма вещества, которая получается в результате распада гемоглобина и циркулирует в крови только до тех пор, пока не попадет в печень. В печени происходит ее преобразование и переход в другую, прямую форму.
2024.07.17
Красные кровяные тельца или эритроциты - это самая большая группа клеток крови. Это клетки, лишенные ядра. Именно поэтому они получили еще одно название: красные кровяные тельца.
Узнать большеФункции печени сложны и многообразны. По сути, печень - это железа внешней секреции, так как она синтезирует секрет и выделяет его не в кровь, как железа внутренней секреции, а в полость двенадцатиперстной кишки.
Узнать большеВ этой статье мы рассмотрим, как происходит выведение желчи из организма человека, рассмотрим путь, по которому движется желчь и составим схему этого движения.
Узнать больше