Справочник пациента
Водянка желчного пузыря - это блокированный, поэтому резко увеличенный в размерах желчный пузырь, заполненный смесью желчи с жидкостью. Характерной особенностью водянки есть то, что содержимое желчного пузыря не инфицировано. Что это значит?
Это значит только то, что в полости увеличенного, слишком растянутого органа отсутствует инфекция. Поэтому в полости органа нет гноя. Это обстоятельство и отличает водянку желчного пузыря от его эмпиемы.
Водянка образуется тогда, когда пузырный проток оказывается заблокированным.
В подавляющем большинстве случаев проток блокирует камень, вышедший из желчного пузыря. Но, очень редко, причиной блока могут быть и спайки, и опухоль, и резко увеличенный лимфатический узел.
При заблокированном пузырном протоке желчный пузырь не может опорожняться, выбрасывая желчь в желчные протоки, так как мешает препятствие.
В этом случае, в случае закупорки пузырного протока, желчный пузырь оказывается отрезанным от основных желчевыводящих путей, так как единственное его сообщение с ними - это пузырный проток.
Для того, чтобы легко понять то, о чем здесь написано, прочитайте статьи и желчевыводящей системе в организме человека вот здесь.
Оказавшись заблокированным, желчный пузырь не может выполнять свою работу: не может накапливать желчь в своей полости и выбрасывать ее в желчные протоки.
Итак, заблокированный желчный пузырь не может выбросить желчь и опорожнить свою полость.
Но это еще не все. Растянутые стенки желчного пузыря начинают усиленно производить слизь и транссудат (прозрачную неинфицированную жидкость). Так слизистая оболочка реагирует на значительное растяжение и давление со стороны жидкости.
Желчный пузырь все больше наполняется жидкостью и все больше увеличивается в размерах. Так формируется водянка.
К счастью, процесс накопления жидкости в полости органа со временем резко уменьшается или прекращается вовсе. Потому что слизистая оболочка от длительного и значительного растяжения погибает и синтез жидкости прекращается. Но к этому времени желчный пузырь оказывается уже достаточно большим.
Главная причина образования водянки желчного пузыря - это камень, застрявший в пузырном протоке плюс отсутствие инфекции и воспаления.
Образованию водянки часто предшествует приступ желчекаменной колики.
Приступ, как правило, кратковременный. Настолько кратковременный, что инфекция не успевает присоединиться и привести к воспалению желчного пузыря. Или же воспаление все же возникает, но современные медицинские препараты успешно и быстро подавляют его. А вот камень так и остается в пузырном протоке.
Кроме того, известны многочисленные случаи совершенно бессимптомного развития водянки. Водянки, которой не предшествуют боли. Или эти боли настолько слабы и не выражены, что человек со временем забывает о них.
Водянка желчного пузыря может существовать долго: месяцами или даже годами. При этом у человека не возникает никаких жалоб, болей, дискомфорта.
Только в тех случаях, когда размеры органа оказываются очень увеличенными, человек может чувствовать тяжесть в правом подреберье. Иногда в этом месте удается прощупать гладкую, подвижную и эластичную опухоль.
Не так редки случаи, когда камень все же выскальзывает из пузырного протока и освобождает путь для оттока жидкости.
В этом случае желчный пузырь уменьшается в размерах, растяжение и напряженность его стенок уходят. водянка благополучно разрешается. Но функция органа, как правило, не восстанавливается.
Почему? Потому что длительное бездействие и значительное растяжение стенки приводит к атрофии (гибели) не только слизистой оболочки, но и мышечного слоя. Пузырь теряет способность к сокращению.
Возможен и разрыв увеличенного и напряженного при водянке желчного пузыря.
Особенно часто такой разрыв происходит при травме брюшной полости. При этом жидкость из из полости органа попадает в брюшную полость и вызывает воспаление - перитонит.
Водянка желчного пузыря не поддается терапевтическим методам лечения, поэтому избавиться от нее можно только оперативным путем - удалением желчного пузыря.
2025.03.15
Камень пузырного протока — это одна из причин развития осложнений желчнокаменной болезни. О том, как попадает камень в пузырный проток, и каким осложнениям это приводит, расскажет вам эта статья.
Узнать большеЧто такое печеночная колика, причины ее возникновения и характерные симптомы - вот о чем рассказывает эта статья.
Узнать большеПерфорация желчного пузыря - это прободение или разрыв его стенки.
Узнать больше1. Б.И. Плюснин "Осложения желчнокаменной болезни"
2. В.И. Подолужный "Осложнения желчнокаменной болезни"
3. С.А.Чернядьев "Острый холецистит"