1. Главная
  2. Архив статей рассылки о желчекаменной болезни
  3. Статьи о других болезнях

сердце при миокардите

Что такое миокардит: причины, классификация и симптомы

Миокардит — это воспалительное повреждение миокарда (мышцы сердца). Такое поражение может затрагивать всю мышцу сердца (диффузный миокардит) или какой-то ее участок (очаговый миокардит).

При этом заболевании отмечается воспалительная инфильтрация (отек) ткани с повреждением мышечных клеток и нарушением их функции.

Причины миокардита

Воспаление сердечной мышцы может быть вызвано разными факторами.

Инфекционный миокардит

Возникает тогда, когда мышца сердца повреждается бактериями или вирусами.

Аллергический миокардит

Возникает при применении различных лекарственных препаратов, сывороток или вакцин, при возникновении аллергии на эти препараты.

К аллергическим миокардитам относят также воспаление мышцы сердца при аутоиммунных заболеваниях и при прочих аллергических болезнях (ревматизм, бронхиальная астма).

Токсико-аллергический миокардит

Возникает при прямом воздействии на миокард токсических факторов. Это может быть алкоголь, наркотики, угарный газ, тиреотоксикоз и прочее.

Классификация

По течению заболевания различают три формы миокардита.

  • Острая форма — характерно острое начало с резким повышением температуры тела, выраженными клиническими и лабораторными проявлениями.
  • Подострая форма — клиническая картина менее яркая, лабораторные показатели изменены умеренно.
  • Хроническая форма — характерно длительное течение заболевания. При этом отмечаются периоды обострения и периоды затишья или ремиссии.

врач-кардиолог, который лечит сердце

Опытные врачи-кардиологи

Клиники кардиологии

Подробная информация о каждом докторе и клинике, фото, рейтинг, отзывы пациентов, быстрая и удобная запись на прием.


По причине возникновения болезни различают:

  • инфекционный миокардит
  • аллергический и
  • токсический

По распространенности патологического процесса:

  • диффузный
  • очаговый

По степени тяжести

  • легкая форма
  • форма средней тяжести и
  • тяжелая

Легкая форма миокардита

При легком течении болезни не происходит увеличения размеров сердца, сократительная способность миокарда не страдает.

Обычно, спустя две-три недели после перенесенного инфекционного заболевания, пациент отмечает сильную слабость, быструю утомляемость. При малейшем физическом усилии появляется умеренная одышка, боль или неприятные ощущения в области сердца, тахикардия или другие нарушения ритма сердца.

Среднетяжелая форма миокардита

Для нее характерно увеличение размеров сердца. При этом нет признаков сердечной недостаточности в покое. Сердце все же справляется со своей функцией, если ему не предъявляют повышенные требования.

Тяжелая форма

Тяжелым считается течение болезни тогда, когда есть увеличение размеров сердца и на лицо выраженные признаки сердечной недостаточности. При таком течение возможен кардиогенный шок и тяжелые нарушения ритма сердца.

Что происходит при воспалении миокарда?

Попадает ли в мышцу сердца инфекционный возбудитель, происходит ли аллергическое или токсическое повреждение миокарда, в зону катастрофы устремляются клетки-защитники: лимфоциты, макрофаги, эозинофилы, нейтрофилы. На просторах миокарда разворачивается самое настоящее сражение. Идет борьба между агрессором и иммунными силами организма.

Не удивительно, что в процессе этой борьбы погибает или оказывается тяжело раненой часть мышечных клеток. Впоследствии, на месте погибших клеток, разрастается соединительная ткань. Образуются рубцы. Количество мышечной ткани уменьшается, что сказывается на возможности миокарда выполнять свою функцию.

Симптомы миокардита

Для этого заболевания характерна связь с перенесенной инфекцией или другими факторами, способными привести к повреждению миокарда (аллергии, токсическое или аутоиммунное поражение).

Боль

Боль в области сердца при этом заболевании наблюдается примерно в 60% случаев. Она носит давящий или колющий характер, постоянна, длительна, не усиливается при физической нагрузке и не снимается приемом нитроглицерина.

Одышка

При легкой форме заболевания одышка появляется только при физической нагрузке. При тяжелой форме она возникает даже в покое. Возможно усиление одышки в положении лежа.

Особенно должно настораживать внезапное возникновение одышки в покое у молодого пациента, ранее не страдавшего болезнями сердца.

Тахикардия, нарушения ритма

Учащенное сердцебиение появляется, как компенсаторная реакция, в тех случаях, когда миокард уже не справляется со своей функцией.

Кроме учащенного сердцебиения возможны более тяжелые нарушения ритма сердца. Характерны нарушения проводимости (атриовентрикулярная блокада).

Атриовентрикулярная блокада — это нарушение прохождения импульса возбуждения от предсердий к желудочкам. При тяжелой степени этого нарушения возникает ситуация, когда предсердия сокращаются в своем ритме, а желудочки - в своем. Понятно, что в таких условиях нарушается координированная работа сердца. Его сокращения становятся не эффективными, что может привести даже к остановке сердца.

На фоне блокады может появляться экстрасистолия, фибрилляция предсердий и прочее.

Головокружения и обмороки

Причина их возникновения, чаще всего, тяжелые аритмии.

Отеки

Возникают при развитии сердечной недостаточности. Чаще всего он появляется при хроническом течении миокардита.

У вас есть вопросы?

Вы можете задать их мне вот здесь, или кардиологу, заполнив форму, которую вы видите ниже.


Все статьи о сердце

Все статьи о болезнях сердца


Вверх