Полип желчного пузыря

Рассказ о том, что такое полип желчного пузыря начнем с того, что определим, что такое полип.

Что такое полип

Полип - это доброкачественное образование или доброкачественная опухоль, которая происходит (растет) из слизистой оболочки какого-то полого органа.

То есть, это доброкачественное образование может появиться только в полом органе, так как только в полом органе есть слизистая оболочка. А эта доброкачественная опухоль происходит именно из слизистой оболочки.

О том, что такое полый орган, читайте в этой статье. А о слизистой оболочке можно прочитать здесь.

Поэтому полип может образоваться в желудке, кишечнике, мочевом пузыре, пищеводе. Но их никогда не бывает в печени, поджелудочной железе, щитовидной железе по той простой причине, что в этих органах нет полости (это паренхиматозные органы) и, следовательно, нет слизистой оболочки.

Слизистая оболочка выстилает ротовую и носовую полости, и здесь тоже могут появляться эти образования. Слизистая оболочка выстилает и полость желчного пузыря. Поэтому здесь тоже может появиться эта опухоль.

Что такое полип желчного пузыря

Это небольшое доброкачественное образование, выдающееся в просвет пузыря.

Можно было бы сказать, что это доброкачественная опухоль, если бы не одно "но".

Дело в том, что этим термином обозначают несколько видов образований желчного пузыря разного характера и строения.

Происходит это потому что, когда при рентген исследовании или при ультразвуковом исследовании находят небольшое образование, выдающееся в полость желчного пузыря, никто точно не может определить, из каких именно клеток состоит это образование. Нельзя даже быть уверенным в том, что оно вообще состоит из клеток.

Чтобы точно определить из чего состоит обнаруженное образование, нужно взять его небольшой кусочек и исследовать этот кусочек под микроскопом.

Но это сложная процедура, сродни небольшой операции. Ведь желчный пузырь расположен в брюшной полости. И "достать" его можно только вскрыв или, хотя бы, проколов переднюю брюшную стенку.

Поэтому термин "полип желчного пузыря" объединяет в себе несколько видов доброкачественных опухолей и даже то, что называется псевдоопухолью. То есть, не настоящей опухолью.

К псевдоопухолям, дающим картину полипа, относится:

• воспалительное разрастание слизистой оболочки
• отложения холестерина в слизистую оболочку

К истинным доброкачественным опухолям относятся:

• папиллома
• аденома

Почему образуются полипы желчного пузыря

Причины возникновения этих доброкачественных образований на данный момент не выяснены.

Симптомы

В подавляющем большинстве случаев полип желчного пузыря себя никак не проявляет.

То есть, нет никаких симптомов, которые бы указывали на его наличие или беспокоили бы человека. Чаще всего его находят совершенно случайно при очередном ультразвуковом обследовании.

Крайне редко они могут давать о себе знать тупыми болями в правом подреберье, особенно после еды. Это бывает тогда, когда полип расположен в шейке желчного пузыря и мешает оттоку желчи. Но повторюсь, это бывает крайне редко.

Еще реже полип может привести к желчнокаменной колике. Это случается, когда отделившаяся частичка опухоли попадает в желчные протоки.

Но главная опасность их состоит в том, что они могут перерождаться. То есть, преобразоваться из доброкачественной опухоли в злокачественную. Впрочем, как и многие другие доброкачественные опухоли. В этом случае развивается типичная картина опухоли печени.

Статистика

Полипы желчного пузыря встречаются у 4-6% населения из них 80% - это женщины после тридцати лет.

Холестериновые отложения в слизистую составляют 60-80% из всех доброкачественных образований желчного пузыря.

Перерождение же, по данным некоторых авторов, наблюдается в 10-30% случаев истинных полипов желчного пузыря.

Как обнаружить полип желчного пузыря

Самый простой способ - пройти ультразвуковое исследование.

Обнаружить его можно также с помощью рентгенологического обследования с применением контрастных веществ.

Лечение

На данный момент лечение только хирургическое. То есть, образование удаляют вместе с желчным пузырем. Та же холецистэктомия, что и при камнях желчного пузыря.

Но операция нужна далеко не всегда.

Операция нужна, когда:

• полипы, сочетаются с камнями желчного пузыря
• если размер образования более одного сантиметра
• если эти образование беспокоит человека, снижая качество его жизни (что бывает крайне редко)
• сочетание полипа желчного пузыря с семейным полипозом толстого кишечника (заболевание, передающееся по наследству)
• если образование быстро увеличивается в размерах

Быстро увеличивается в размерах - это значит, что образование увеличивается за год более чем на 2 мм.

Что делать, если обнаруженный полип не подлежит удалению?

Все полипы желчного пузыря, которые не подлежат удалению, должны наблюдаться.

Для этого человек должен регулярно проходить ультразвуковое исследование.

После обнаружения полипа повторное ультразвуковое обследование должно проводиться через месяц, затем через полгода, а в дальнейшем - 1 раз в год пожизненно.

Если же обнаруженный полип подлежит удалению, но человек по какой-то причине отказывается от операции, то ультразвуковое обследование он должен проходить через месяц, а затем каждые полгода постоянно.

Регулярное ультразвуковое исследование с измерением размеров образования позволяет вовремя заметить быстрый рост полипа. Ведь быстрый рост - это признак злокачественного перерождения.

Если же человек постоянно наблюдает полип желчного пузыря, то при малейшем подозрении на перерождение, операция сделана будет вовремя.

2024.10.20

Вам будет интересно

Строение желчного пузыря

Желчный пузырь по строению - это небольшое грушевидное продолговатое образование в виде мешочка, которое находится под печенью и служит временным хранилищем для желчи.

Узнать больше

Содержимое желчного пузыря

Если ответить кратко, то содержимое нормального, здорового органа — это желчь. Но поговорим об этом более подробно.

Узнать больше

Образование камней в желчном пузыре

Главная причина образования желчных камней — это нарушение состава желчи.

Узнать больше

Использованная литература

1. А. Е. Борисов "Диагностика и лечение полипов желчного пузыря"