Что нужно знать об артрите: признаки, причины и методы диагностики

Многие слышали слово «артрит», более того, многие знают, что это такое, а поэтому сразу же представляют воспаленные суставы, болевые ощущения, ограничение подвижности.

Но давайте все же поговорим об этой проблеме более подробно: что это за заболевание на самом деле? Давайте разберемся, что такое артрит, почему он возникает и как его распознать.

Что такое артрит

Артрит — это не одно заболевание, а целая группа разных по многим признакам болезней, для которых есть один важный общий признак: все они обусловлены воспалением сустава или суставов.

Если болит какой-то сустав, краснеет и отекает, и это продолжается долгое время, скорее всего, это артрит.

Артрит - это не просто «острая боль в суставе», это и нарушение нормального функционирования сустава, это снижение его подвижности. Все это, конечно же, влияет на качество жизни, значительно его ухудшая.

Слово «артрит» происходит от греческих слов «arthron» (сустав) и «itis» (воспаление). Так что в буквальном смысле это и есть «воспаление суставов».

Почему возникает артрит

Так как артрит - это не одно, а группа заболеваний, то и причин его возникновения достаточно много. Вот самые распространенные причины, которые могут приводить к воспалению суставов:

Возрастные изменения

С возрастом суставы изнашиваются, и это может привести к их воспалению, то есть, к артриту, особенно в случае остеоартрита (наиболее часто встречающийся тип артрита).

Травмы

Переломы, вывихи, растяжения могут повредить суставы, а затем вызвать воспаление.

Инфекции

Некоторые инфекционные заболевания (например, гонорея или стрептококковая инфекция) могут поражать суставы и привести к их воспалению.

Иммунные расстройства

Иногда иммунная система организма делает роковую ошибку: принимает свои собственные белки за чужеродные. И начинает атаковать свои собственные белки. Если эти белки находятся в суставах, такое агрессивное поведение собственной иммунной системы приводит к их воспалению. Это характерно для аутоиммунных заболеваний, таких как ревматизм или ревматоидный артрит.

Наследственность

Артриты - это не наследственные болезни. Но, тем не менее, предрасположенность к ним по наследству передается. Если ваши близкие родственники страдали воспалением суставов, это вовсе не означает, что такая же участь постигнет и вас. Но риск заболеть артритом у вас выше, чем у человека без такой наследственности.

Избыточный вес

Лишний вес создает дополнительную нагрузку на суставы, что может привести к их воспалению. Особенно это касается коленных и тазобедренных суставов.

Нездоровый образ жизни

Неправильное питание, недостаток физической активности или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки тоже могут сыграть роль в развитии артрита.

Признаки артрита

Как понять, что у вас артрит? Вот на что стоит обратить внимание:

Боль в суставах

Это, пожалуй, главный симптом. Боль может быть постоянной или возникать при движении, после долгого отдыха или физической активности.

Отеки и покраснение в области сустава

Воспаление всегда сопровождается местной реакцией в виде местного повышения температуры и видимого покраснения.

Жесткость

Это если суставы не разгибаются полностью или вы чувствуете «скованность» движений в суставе, особенно утром или после длительного сидения.

Ограничение подвижности

Воспаление может быть настолько сильным, что нормальные движения в суставе становятся болезненными или даже невозможными вовсе.

Хруст или щелчки

В некоторых случаях сустав может издавать странные звуки при движении.

Какие суставы чаще поражаются артритом

Артрит может поразить любые суставы, но чаще всего воспаление возникает в следующих областях:

• колени — большие суставы, которые несут большую нагрузку
• пальцы рук и ног — их приходится часто использовать, и они особенно подвижные
• тазобедренные суставы — подвергаются значительным нагрузкам, особенно у людей с избыточным весом
• плечи и локти — часто страдают у людей, которые активно занимаются спортом

Как часто встречается артрит

Артрит — одно из самых распространенных заболеваний среди людей старше 40 лет. Он может появиться и в более молодом возрасте, особенно в случае наследственной предрасположенности или, как после травм. Согласно статистике, артритом страдает около 10% населения Земли, и эта цифра с каждым годом увеличивается.

Разновидности артритов

Как я уже сказала, артрит — это общее название для целой группы заболеваний, поражающих суставы. Но на самом деле существует множество разновидностей артритов, и каждый из них имеет свои особенности. Рассмотрим основные виды артритов.

Остеоартрит (остеоартроз)

Это самый распространенный тип артрита. Чаще всего встречается у пожилых людей. Остеоартрит - это воспаление сустава, которое связано с износом хряща, покрывающего суставные поверхности костей. Когда хрящ стирается, кости начинают тереться друг о друга, что вызывает воспаление, боль и ограничение подвижности.

Причины: возраст, травмы, избыточный вес, генетическая предрасположенность.

Типичные симптомы: боли в суставах, особенно при движении, отек, ограничение подвижности.

Часто поражает: колени, бедра, руки, позвоночник.

Ревматоидный артрит

Это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует собственные белки, расположенные в суставах, что приводит к воспалению. Ревматоидный артрит, в конечном итоге, приводит к разрушению суставов.

Причины: точные причины неизвестны, но генетическая предрасположенность и факторы окружающей среды (например, инфекции) играют значительную роль.

Типичные симптомы: болевые ощущения, отеки, утренняя скованность, усталость, слабость.

Часто поражает: суставы рук, запястий, коленей, локтей, плеч, но может затрагивать и другие органы.

Подагра

Подагра — это тип артрита, вызванный отложением солей мочевой кислоты в суставах. Эти соли образуют кристаллы, которые приводят к воспалению. Подагра часто развивается из-за неправильного обмена веществ, который приводит к высокому уровню мочевой кислоты в крови.

Причины: избыточное потребление алкоголя, красного мяса, продуктов, богатых пуринами, а также проблемы с обменом веществ.

Типичные симптомы: внезапные сильные боли в суставах (чаще всего в большом пальце ноги), покраснение, отек.

Часто поражает: суставы ног, особенно большие пальцы, реже — колени, локти.

Псориатический артрит

Это форма артрита, связанная с кожным заболеванием — псориазом. Он развивается у людей с псориазом и обычно поражает суставы, в области которых уже есть воспаление кожи.

Причины: аутоиммунные реакции организма, генетическая предрасположенность.

Типичные симптомы: боль, отек в суставах, изменения кожи в области сустава, такие как шелушение и покраснение.

Часто поражает: суставы пальцев рук и ног, колени, локти.

Реактивный артрит

Этот тип артрита развивается после инфекции, чаще всего мочеполовых путей или желудочно-кишечного тракта. Он возникает, как реакция организма на инфекцию, и чаще всего, затрагивает суставы нижних конечностей.

Причины: инфекционные заболевания, такие как хламидиоз, дизентерия, сальмонеллез.

Типичные симптомы: воспаление суставов, боль, отек, покраснение, иногда лихорадка.

Часто поражает: колени, лодыжки, стопы.

Ювенильный артрит (артрит у детей)

Ювенильный артрит — это воспаление суставов, которое развивается у детей и подростков. Он может быть хроническим и длиться годами, влияя на развитие ребенка.

Причины: точные причины не известны, но считается, что это аутоиммунное заболевание, которое может быть вызвано генетическими факторами и инфекциями.

Типичные симптомы: боль, опухание суставов, утренняя скованность, иногда высыпания на коже.

Часто поражает: колени, запястья, лодыжки.

Инфекционный артрит (септический артрит)

Этот тип артрита вызван инфекцией, которая попадает в суставы. Он может быть вызван бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией и требует немедленного лечения.

Причины: инфекции, передающиеся через кровь или прямым путем, например, после травм или хирургических вмешательств.

Типичные симптомы: высокая температура, острая боль, покраснение и отек в области сустава.

Часто поражает: колени, бедра, плечи, реже — другие суставы.

Анкилозирующий спондилит

Это хроническое воспалительное заболевание, которое преимущественно поражает позвоночник и крестцово-подвздошные суставы. В результате воспаления позвоночник может стать жестким и менее подвижным.

Причины: генетическая предрасположенность, часто встречается у людей с определенным геном HLA-B27.

Типичные симптомы: боль в спине и нижней части спины, утренняя скованность, ограничение подвижности.

Часто поражает: позвоночник, крестцово-подвздошные суставы, реже — другие суставы.

Остеонекроз

Остеонекроз — это состояние, при котором нарушается кровоснабжение кости, что приводит к ее разрушению. Это может быть связано с травмами, хроническим употреблением алкоголя, длительным использованием некоторых лекарств.

Причины: травмы, длительное использование кортикостероидов, заболевания сосудов.

Типичные симптомы: боль в суставе, ограниченная подвижность, в тяжелых случаях — деформация сустава.

Часто поражает: бедра, колени, плечи, реже — другие суставы.

Как видите, артритов существует много, и каждый из них имеет свои особенности. Признаки, симптомы и подходы к лечению сильно различаются, в зависимости от типа артрита. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу для точного диагноза и выбора правильного лечения.

Как диагностируется артрит

Если вы подозреваете, что у вас артрит, не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно. Важно обратиться к врачу, который сможет точно определить наличие заболевания. Вот какие методы диагностики могут быть использованы:

1. Медицинский осмотр. Врач осмотрит ваш сустав, проверит его на наличие отеков, покраснений и ограничений подвижности.
2. Рентген. На рентгеновских снимках можно увидеть изменения в структуре сустава, такие как повреждения хряща или суставных костей.
3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод помогает увидеть изменения в мягких тканях и хрящах, которые могут быть не видны на рентгене.
4. Анализы крови. Некоторые виды артрита (например, ревматоидный) могут сопровождаться повышением уровня воспалительных маркеров в крови.
5. Ультразвуковое исследование (УЗИ). Позволяет выявить воспаление или жидкость в суставной полости.

К какому врачу обратиться

Если у вас появились симптомы артрита, первым шагом будет посещение терапевта. Он проведет осмотр, назначит необходимые анализы и может направить вас к специалисту, в зависимости от типа заболевания:

• ревматолог — если есть подозрение на аутоиммунный артрит (например, ревматоидный)
• ортопед — если артрит связан с травмой или износом суставов
• травматолог — если причина артрита в старых травмах

Заключение

Артрит — это серьезное заболевание, которое может существенно повлиять на качество жизни, но при правильной диагностике и своевременном лечении большинство людей с артритом могут продолжать жить активной жизнью.

Если вы заметили признаки артрита, не откладывайте визит к врачу — чем раньше вы получите помощь, тем легче будет контролировать заболевание и избежать осложнений.

Помните, что артрит не приговор! Современная медицина предлагает много эффективных методов лечения, от медикаментозной терапии до физиотерапии и даже хирургии в сложных случаях. Все зависит от правильного подхода и диагностики.

Ответы доктора на популярные вопросы об артритах

Как лечить артрит?

Лечение артрита зависит от типа заболевания. Это могут быть противовоспалительные препараты, обезболивающие, физиотерапия, а в более тяжелых случаях — хирургическое вмешательство. Важное значение имеет контроль веса, умеренная физическая активность и правильное питание. Для некоторых типов артрита (например, ревматоидного) необходимы иммунодепрессанты.

Можно ли полностью вылечить артрит?

На данный момент артрит не всегда можно вылечить полностью, особенно хронические формы, такие как остеоартрит или ревматоидный артрит. Однако, с помощью медикаментов, физиотерапии и изменения образа жизни можно значительно облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

Как снизить боль при артрите?

Для снижения боли при артрите врачи часто рекомендуют применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен, а также использование тепла и холода (грелки или ледяные пакеты) на пораженный сустав. Важно также заниматься физическими упражнениями, чтобы улучшить гибкость и укрепить мышцы вокруг сустава.

Можно ли заниматься спортом при артрите?

Да, физическая активность очень полезна при артрите, но важно выбирать правильные упражнения. Легкие аэробные тренировки, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде, могут помочь уменьшить боль и улучшить гибкость. Силовые тренировки с умеренным весом и растяжка также могут быть полезны для укрепления суставов.

Какие приспособления могут помочь при артрите для облегчения ходьбы?

Для людей с артритом, особенно когда боль в суставах мешает нормально ходить, существуют различные приспособления: - Трости и костыли — они помогают снизить нагрузку на больной сустав и обеспечивают дополнительную поддержку при движении. - Ортопедические стельки — помогают равномерно распределить нагрузку на суставы и снизить боль при ходьбе. - Ходунки — если вам нужна дополнительная поддержка, ходунки могут помочь вам чувствовать себя увереннее и безопаснее при передвижении.

Есть ли специальная обувь для людей с артритом?

Да, существует ортопедическая обувь, специально предназначенная для людей с артритом. Такая обувь обычно имеет: - Широкий носок — чтобы не давить на суставы пальцев. - Амортизацию — для смягчения ударных нагрузок при ходьбе. - Регулируемые застежки или шнуровку — чтобы уменьшить давление на воспаленные участки. Ортопедическая обувь помогает снизить боль и улучшить стабильность при движении.

Как можно облегчить подъем по лестнице при артрите?

Для облегчения подъема по лестнице можно использовать: - Перила или поручни — они обеспечат дополнительную опору, что сделает подъем и спуск по лестнице более безопасными. - Лестничные подставки — приспособления, установленные на ступенях, могут помочь сделать лестницу менее скользкой и более удобной для подъема.

Можно ли использовать электросамокат или инвалидное кресло при артрите?

Электросамокат и инвалидное кресло могут быть отличными решениями для тех, кто испытывает значительные трудности при передвижении. Электросамокат позволяет быстро передвигаться на короткие расстояния, а инвалидное кресло — для тех, кто не может передвигаться на ногах вообще. Это особенно полезно для людей с тяжелыми формами артрита, когда даже ходьба вызывает сильную боль.

Есть ли устройства для помощи при вставании с кресла или с кровати?

Да, для облегчения вставания из сидячего положения можно использовать: - Подъемные кресла — кресло, которое помогает вам встать, используя встроенный механизм, приподнимающий сиденье. - Специальные поручни и ручки — устанавливаемые рядом с кроватью или в ванной, они помогают безопасно встать или сесть.

Как облегчить сидение при артрите?

Для уменьшения боли при длительном сидении можно использовать: - Ортопедические подушки и валики — они помогают снизить нагрузку на суставы и позвоночник, поддерживают правильную осанку. - Специальные кресла с функцией регулировки угла наклона — они обеспечивают комфорт и правильное распределение веса.

Можно ли использовать электростимуляцию для облегчения боли в суставах?

Да, существует устройство для электростимуляции мышц (ТЕНС — транскраниальная электрическая нервная стимуляция), которое помогает уменьшить боль в суставах и улучшить их подвижность. Оно посылает слабые электрические импульсы, которые помогают расслабить мышцы и стимулировать нервные окончания, снимая боль.

2025.10.30

Использованная литература

1. Д. Д. Коппенфелд "Диагностика и лечение боли"
2. Н. А. Мухин, В. С. Моисеев "Основы клинической диагностики внутренних болезней"