Боль при стенокардии
Боль при стенокардии — один из важнейших признаков этого заболевания. Тщательно опросив пациента и изучив все характеристики его боли, зачастую можно сразу же установить правильный диагноз, подтвердив его впоследствии с помощью дополнительных методов обследования.
Главный признак стенокардии
Стенокардия — это болезнь, для которой характерны периодические приступы болей.
Конечно, есть и безболевая разновидность течения этой болезни, есть и атипичная стенокардия, но в подавляющем числе случаев периодические болезненные ощущения за грудиной — наиболее яркий, а, зачастую, и единственный признак этой болезни.
Главные отличия приступа стенокардии
Где болит?
Как правило, боль при стенокардии локализуется в левой половине груди и за грудиной.
Болевые ощущения могут отдавать в разные части как грудной клетки, даже совсем в другие, отдаленные от грудной клетки, части тела. Боль иногда кажется настолько разлитой, что заполняет собой всю грудную клетку, всю брюшную полость.
Но как бы широко не разливалось острое чувство боли, куда бы оно ни отдавало, все начинается с загрудинной области. И только спустя некоторое время после начала приступа боль захватывает новые области тела.
Продолжительность болезненного приступа
Приступы стенокардии — это приступы не продолжительные. Часто они продолжаются одну — две — три минуты. Во всяком случае, продолжительность их не превышает пятнадцати минут.
Характер приступа
Боль при стенокардии носит именно приступообразный характер. Это значит, что боль возникает среди полного благополучия и хорошего самочувствия человека. А после ее стихания человек чувствует значительное облегчение и никакие последствия не тревожат его.
Отличительной особенностью приступа стенокардии есть медленное нарастание боли и быстрое ее завершение. Приступ, иногда начавшись с легкой боли, отличается медленным нарастанием ее интенсивности. Но, достигнув высшей своей точки напряженности, боль внезапно прекращается, что приносит значительное облегчение больному человеку.
Такие приступы, чаще всего, носят одиночный характер. Только в редких случаях один приступ может начинаться вскоре после предыдущего. Такие серии приступов свидетельствуют о неблагоприятном прогнозе этой болезни.
Описание ощущений
Боль при стенокардии может носить самый разный характер. Обычно ее описывают как боль давящего, сжимающего, огненного или режущего характера. Иногда пациент не может описать ее, говоря даже не о боли, а о мучительном дискомфорте за грудиной.
Но стенокардическая боль никогда не бывает настолько кратковременной, чтобы ее можно было бы описать, как "покалывание". Начавшись, боль при стенокардии некоторое время постепенно усиливается, а не проходит после нескольких секунд "покалывания".
Интенсивность
Боль, по своей силе может быть разной у разных пациентов: от весьма умеренной до невыносимой.
Из-за чего обычно возникает приступ
При стенокардии боль провоцирует, как правило, необычная, непривычная физическая активность или выраженный эмоциональный взрыв, стресс.
Провоцирующим фактором иногда выступает и слишком холодный вдыхаемый воздух, и резкие порывы ветра.
Статьи по теме:
Как прекращается приступ
Боль при стенокардии очень часто уходит самопроизвольно после прекращения физической работы или после того, как снизится влияние стресса. Поспешил человек быстро взобраться по лестнице, и почувствовал боль. Это вынудило его остановиться. Остановка и отдых вскоре приводят к тому, что боль самопроизвольно утихает.
Если же боль не проходит в состоянии покоя, то при стенокардии ее быстро можно снять с помощью таблетки нитроглицерина.
Эти два обстоятельства весьма характерны именно для боли при приступе стенокардии, что позволяет отличить ее от боли в грудной клетке другого характера.
Куда боль может отдавать
Излюбленные места иррадиации стенокардической боли:
- левая рука
- левое плечо
- левая часть шеи
- левая нижняя челюсть
- левая лопатка
Но есть и другие места, куда может отдавать боль при стенокардии. Это живот, правая половина грудной клетки, поясница и даже нижние конечности.
Но, при всей необычности и распространенности иррадиации, боль всегда начинается с грудной клетки и только потом разливается более широко, захватывая все новые и новые области тела.
При этом следует знать, что чем дольше длится приступ, тем шире и разнообразнее распространение боли.
Как видите, боль при стенокардии имеет достаточно много характеристик, изучив которые можно почти с полной уверенностью поставить правильный диагноз, даже не прибегая к дополнительным методам исследования.