1. Главная
  2. Архив статей рассылки о желчекаменной болезни
  3. Статьи о других болезнях

камни желчного пузыря и желтуха у человеска

Камни желчного пузыря и желтуха

Совместимы ли эти два явления: камни желчного пузыря и желтуха. Другими словами, могут ли камни желчного пузыря быть причиной желтухи. Вы узнаете совершенно точный и подробный ответ на этот вопрос, если прочтете эту статью.

О желтухе

Прежде чем решать главный вопрос: могут ли камни желчного пузыря быть причиной желтухи, вспомним, что такое желтуха.

Желтуха — это окрашивание всех тканей тела человека в желтый цвет, которое возникает в результате ненормально высокой концентрации билирубина в крови.

Все ткани организма мы не можем увидеть, глядя на человека. Но вот желтый цвет кожи, глаз, слизистых оболочек — это то, что сразу бросается в глаза. Поэтому понятие желтухи ассоциируется у нас с желтым цветом кожи и других тканей тела, находящихся снаружи.

У меня есть очень подробные статьи, написанные о том, что такое билирубин и что такое желтуха и почему с билирубином тесно связан с желтым цветом кожи и слизистых оболочек тела человека. Вы можете прочитать эти статьи, пройдя по ссылкам.

Камни желчного пузыря и желтуха

Могут ли камни желчного пузыря стать причиной желтухи? Другими словами, может ли желчекаменная болезнь привести к повышенной концентрации билирубина в крови, а, значит, к развитию желтухи.

Ответ прост: может. А теперь разберемся более подробно.

Если вы прочитали статью о том, что такое желтуха, вы уже знаете, что есть три группы причин, которые приводят к этому патологическому симптому. Это:

  • слишком интенсивный распад эритроцитов
  • болезни печени
  • препятствие для оттока желчи из печени в кишечник

Вы также знаете, что в связи с этим все желтухи поделены на три группы. Это:

  • гемолитические (надпеченочные)
  • печеночные (паренхиматозные)
  • механические (подпеченочные) желтухи

Камни желчного пузыря могут служить причиной именно механической формы желтухи, которую доктора также именуют еще и подпеченочной (это более современное ее название).

Почему возникает желтуха

Камни желчного пузыря и желтуха сочетаются только тогда, когда один из камней (хотя бы один) покидает просторную полость желчного пузыря и устремляется в продолжительное и трудное путешествие по желчным протокам.

Желчные протоки, в отличие от желчного пузыря, не обладают просторной полостью. Они узки. Поэтому в подавляющем большинстве случаев камень, попав в проток, вклинивается в него. Мало того, что проток узок, он еще и реагирует спазмом мышц, находящихся в его стенке, на любое повреждение.

А желчный камень далек от идеальной гладкости. Более того, на его поверхности зачастую можно видеть большое количество тонких и острых шипов. Ежики, одним словом. Стоит ли удивляться тому, что эти шипы впиваются в стенку протоков, травмируют ее и вызывают спазм мышечных клеток.

Камень оказывается прочно зажатым в узком просвете желчного протока. А это означает, что любое передвижение по желчным протокам оказывается невозможным.

И хорошо, если камень вклинился в пузырный проток. В этом случае прекращается движение желчи на магистрали желчный пузырь — главные желчевыводящие пути. Другими словами, в этом случае нарушается движение желчи между желчным пузырем и главной желчевыводящей трассой.

Но если камень застрял в главном желчном протоке (он называется общим желчным протоком), то сочетание камни желчного пузыря и желтуха приобретает реальные очертания.

Ведь в этом случае перекрывается главная дорога выхода желчи из печени в кишечник. То есть, желчь, синтезированная в печени, вообще не может попасть в кишечник. Путь перекрыт, застрявшим в общем желчном протоке камнем.

Это и есть та ситуация, когда камни желчного пузыря служат причиной желтухи.

Какова причина развития желтухи в этом случае? Желтуха развивается потому, что желтый пигмент под названием билирубин не имеет возможности покинуть организм в составе желчи. А поэтому всасывается в кровь.

Гепатоциты вылавливают билирубин (кстати, очень ядовитое вещество) из крови, преобразуют его в менее токсичное вещество, а затем выводят его в желчные протоки. В желчные протоки билирубин попадает будучи составной частью некой жидкости, название которой — желчь.

По каналам желчевыделительной системы желчь (вместе с желтым пигментом), попадает в кишечник и дальше выводится из организма во внешнюю среду в составе каловых масс.

О том, что такое желчь, вы можете узнать из статей:

Это нормальное течение процесса. Но если в общий желчный проток вклинивается камень, нормальное движение желчи между печенью и кишечником прекращается. Желчь не может покинуть желчные протоки. Она накапливается в них, и, в конце концов, ее компоненты начинают всасываться в кровь. В том числе и билирубин.

камень застрял в общем желчном протоке и желчь не может попасть в кишечник возникает желтуха

 

А что такое билирубин? Если вы уже прочитали статью об этом веществе, то вы знаете, что билирубин — это пигмент или, другими словами, краситель желтого цвета. При повышенном его содержании в крови, он легко окрашивает все ткани организма в желтый цвет. Возникает желтуха.

Вот в такой ситуации камни желчного пузыря и желтуха сочетаются и встречаются вместе. При этом камни, покинувшие желчный пузырь, служат причиной желтухи.

Вид желтухи при желчекаменной болезни

Все стало на свои места: мы разобрались в том, почему и когда возникает желтуха при желчекаменной болезни или когда камни желчного пузыря могут привести к развитию желтухи. Осталось выяснить последний вопрос: какая желтуха возникает по вине желчных камней.

Когда камень попадает в главный желчный проток и перекрывает его, возникает механическое препятствие для выхода желчи, а с ней и билирубина, из организма человека. Именно поэтому желтуху, причиной которой есть желчный камень, называют механической.

А подпеченочная она потому, что билирубин, образуясь при распаде эритроцитов, проходит этап циркуляции в крови, а затем — этап трансформации в печени. И уже после печени, стремясь выйти из организма вместе с желчью, встречает препятствие. Препятствие находится под печенью. Поэтому второе название этой желтухи — подпеченочная.

Камни желчного пузыря и желтуха встречаются не так и редко. Ведь механическая или подпеченочная желтуха — это одно из осложнений желчекаменной болезни.

Вверх