Холецистит и камни
Почему возникла эта тема статьи: холецистит и камни? Дело в том, что среди ученых очень долго шел спор о том, что первично: холецистит или камни?
Что есть причина, а что есть следствие. Воспаление желчного пузыря приводит к образованию камней или камни, образовавшись в пузыре, провоцируют его воспаление?
Факторы, способствующие образованию камней в желчном пузыре
В процессе длительного научного поиска было обнаружено много факторов, которые способствуют образованию камней.
Cамыми важными из них были признаны:
- застой желчи в желчном пузыре
- нарушение обмена веществ
- инфекция или воспаление желчного пузыря
Но какой же из этих факторов оказывает решающее воздействие на желчь и приводит к выпадению осадка и образованию камней?
Теории образования камней в желчном пузыре
Первые теории образования желчных камней появились в середине XIX века.
Сторонники одной теории утверждали, что причина образования камней - это неправильная, патологически измененная желчь
По их мнению, такую неправильную желчь продуцирует больная печень. Нарушение же состава желчи приводит к выпадению в осадок ее компонентов и образованию камней.
Дальнейшие исследования привели к более широкому взгляду на проблему образования камней. Причиной их возникновения стали считать не только болезни печени, но и любое нарушение жирового обмена в организме человека.
Сторонники второй теории видели главную причину образования камней в болезнях желчного пузыря
В частности, по их мнению, к этому приводило воспаление желчного пузыря (холецистит) и застой желчи в желчном пузыре.
Согласно этой теории для того, чтобы появились камни, в желчном пузыре должно возникнуть воспаление. Холецистит же приводит к слущиванию поверхностного слоя слизистой оболочки желчного пузыря и скоплению в его полости комочков слизи.
Если же в желчном пузыре наблюдается еще и застой желчи и ее сгущение, то именно на этих комочках слизи появляется осадок и формируются камни.
Но проходили годы. Годы трудов, экспериментов, исследований и наблюдений. И стало совершенно понятно, что ни одна из этих теорий не в состоянии объяснить образование желчных камней. Почему?
Потому что тысячи врачей наблюдали камни желчного пузыря у людей, которые никогда не жаловались на боли в животе, которые понятия не имели о том, что такое холецистит. Не имели понятия даже о том, что в их желчном пузыре есть камни.
С другой стороны, тысячи людей имеют явные признаки нарушения жирового обмена, но в их желчных пузырях нет, и никогда не было камней.
А еще тысячи людей живут с желчным пузырем, в котором имеется застойная, густая желчь. Живут с таким пузырем годами, но камни так и не появляются...
Так где же истина?
А истина, как всегда, - где-то посередине!
Долгие и жаркие споры, доказательства, рассуждения и исследования привели ученых к мысли о том, что в этом споре нет победителей и нет побежденных.
Потому что желчекаменная болезнь чаще всего возникает тогда, когда происходит роковое стечение обстоятельств. Тогда, когда не одна, а несколько причин оказывают свое влияние на состояние желчи.
Но, справедливости ради, нужно сказать, что далеко не всегда удается объяснить причину возникновения камней у каждого конкретного человека. Иногда камни находят даже у тех, у кого нет, и никогда не было воспаления желчного пузыря, нет никаких признаков нарушения жирового обмена, нет "полохой" наследственности, нет и застоя... А камни есть.
Это говорит только о том, что тело человека, его устройство и работа - это великая тайна, которую можно постигать, но никогда нельзя постичь до конца.
А вот еще один интересный факт
Есть такая очень интересная наука - статистика. Так вот, по статистике, воспаление желчного пузыря или холецистит без наличия камней встречается очень редко. Как правило, в подавляющем большинстве случаев, если есть холецистит, то есть и камни в желчном пузыре.
И именно камни, вклиниваясь в узкие желчные протоки и перекрывая собой отток желчи, создают оптимальные условия для возникновения воспаления.
Вывод
Если в желчном пузыре по какой-то причине развивается воспаление, то, безусловно, создаются условия для образования камней.
Но гораздо чаще возникает обратная ситуация: в желчном пузыре образуются камни, и именно они являются причиной воспаления желчного пузыря.
То есть, говоря о камнях и холецистите, о том, что первично, а что вторично, что есть причина, а что следствие, очень трудно ответить точно и однозначно. Так же трудно, как ответить на вопрос: что возникло раньше - курица или яйцо?
